Bilhassa yaşlandıkça diz eklemlerinde ve öteki eklemlerde sürtünmeyle birlikte oluşan kireçlenme ya da tıbbi tabirle osteoartrit için pek oldukça tedavi yöntemi geliştirilmiştir. En iyi tedavi ilaç ya da diz ameliyatı benzer biçimde gözükse de eklemleri en iyi koruyacak ve osteoartrite en iyi gelecek tedavinin egzersiz olduğu belirtiliyor. Egzersiz pek reçete edilmese de eklemleri korumak için en iyi tedavi bu olabilir. İrlanda, İngiltere, Norveç ve ABD’de meydana getirilen araştırmalar osteoartrit hastalarının yarısından azı yalnız egzersiz ve fizyoterapiye yönlendirilmektedir
Hastaların yüzde 60’ından fazlasına kılavuzların önermediği tedaviler uygulanmakta ve ortalama yüzde 40’ı öteki seçenekler denenmeden cerraha yönlendirilmektedir.
Bu rakamların niçin bu kadar kaygı verici bulunduğunu idrak etmek için egzersizin eklemler için ne işe yaradığını idrak etmek destek olabilir. Osteoartrit, dünya genelinde 595 milyondan fazla kişiyi etkileyen, en yaygın artrit türüdür.
The Lancet dergisinde gösterilen küresel bir araştırmaya nazaran, bu sayı 2050 yılına kadar 1 milyara yaklaşabilir. Uzun yaşam beklentisi, giderek daha hareketsiz hale gelen yaşam tarzları ve aşırı şişman yada obez kişilerin sayısındaki artış bu eğilimi tetiklemektedir.
Sadece tertipli egzersiz meydana getiren kişiler, fizyolojik ve biyolojik olarak kendilerini bu hastalığa yakalanmaktan ve en fena etkilerinden korumaktadır.
Kemiklerimizin uçlarını kaplayan kıkırdak, kendi kan deposu olmayan sert ve koruyucu bir tabakadır . Sünger benzer biçimde olan kıkırdak yürüdüğümüzde yada eklemi yüklediğimizde sıkışır, sıvıyı dışarı sıkar ve arkasından taze gıdaları geri çeker. Her adım, besinlerin ve naturel yağlayıcıların dolaşmasını ve eklem sağlığını korumayı sağlar.
Bundan dolayı, osteoartritin rahat bir “aşınma ve yıpranma” olduğu şeklindeki eski görüş yanıltıcıdır. Eklemler, kaçınılmaz olarak aşınan otomobil lastikleri değildir.
Osteoartrit, tertipli hareket ve egzersizin iyileşme ve tüm eklemin sağlığı için eleştiri öneme haiz olduğu uzun bir aşınma ve onarım süreci olarak daha iyi anlaşılabilir.
Osteoartrit Eklemin Tümünü Etkileyen Bir Hastalıktır
Artık osteoartritin tüm eklemi etkileyen bir hastalık bulunduğunu biliyoruz. Eklem sıvısını, altındaki kemiği, bağları, çevredeki kasları ve hatta hareketi destekleyen sinirleri etkisinde bırakır.
Terapötik egzersizler tüm bu unsurları hedef alır. Mesela, kas zayıflığı osteoartritin en erken emarelerinden biridir ve direnç antrenmanı ile iyileştirilebilir. Kas zayıflığının hem hastalığın gelişme riskini hem de ilerlemesini artırdığına dair kuvvetli kanıtlar vardır.
Sinir ve kas kontrolü, kalça ve diz osteoartriti için GLA:D® (Osteoartrit ile İyi Yaşam: Danimarka) benzer biçimde nöromüsküler egzersiz programları ile de eğitilebilir. Çoğu zaman fizyoterapistler tarafınca denetlenen grup seanslarında uygulanan bu programlar, eklem stabilitesini iyileştirmek ve itimatı tekrardan kazanmak için hareket kalitesi, denge ve güce odaklanır.
Programın tamamlanmasından sonrasında 12 aya kadar ağrı, eklem fonksiyonu ve yaşam kalitesinde mühim iyileşmeler kaydedilmiştir.
Egzersiz tüm vücut için iyi bir ilaçtır: 26’dan fazla kronik hastalıkta yararları kanıtlanmıştır. Osteoartritte, yalnız kıkırdak ve kasları güçlendirmekle kalmaz, hem de hastalığı tetikleyen iltihaplanma, metabolik değişimler ve hormonal değişimlerle de savaşım eder.
Aşırı kiloluluk, yalnız eklemlere extra mekanik yük bindirdiği için değil, osteoartrit için de mühim bir risk faktörüdür. Kan ve eklem dokularındaki yüksek düzeyde irin molekülleri, kıkırdağı bozabilir ve hastalığı hızlandırabilir.
Osteoartrit için tertipli aktivite, moleküler düzeyde buna karşı koyabilir, irin belirteçlerini azaltabilir, hücre hasarını sınırlayabilir ve hatta gen ifadesini değiştirebilir.
Ilkin Egzersiz İşe Yaramazsa Ameliyat
Şu anda osteoartritin seyrini değiştiren hiçbir ilaç yoktur. Eklem replasman ameliyatı bazı insanoğlu için yaşam değiştirici olabilir, sadece bu büyük bir ameliyattır ve hepimiz için başarı göstermiş olmaz.
Ilkin egzersiz denenmeli ve hastalığın her aşamasında devam edilmelidir. Egzersiz oldukça daha azca yan etkiye haizdir ve birçok ek sıhhat faydası sağlar.
Osteoartrit yalnız eklemlerin “aşınması” ile ilgili bir problem değildir. Kas gücü, iltihaplanma, metabolizma ve yaşam seçimi da bu hastalığı etkisinde bırakır.
Tertipli ve hedefe yönelik egzersiz, bu faktörlerin çoğunu aynı anda ele alır ve kıkırdağı korumaya, tüm eklemi güçlendirmeye ve genel sağlığı iyileştirmeye destek sağlar. Ameliyatı düşünmeden ilkin, hareket etmek hala elimizdeki en etkili tedavilerden biridir.
Kaynak : https://www.sciencealert.com/the-best-medicine-for-joint-pain-isnt-what-you-think-expert-says
